سگمنبع: Greene 2006
5 mg/kg خوراکی · یک تا دو بار در روز · 7–14 روز
آنتیبیوتیکتراپی
سفکسیم (Cefixime)
سفالوسپورین نسل سوم خوراکی · باکتریوسید (مهار سنتز دیوارهٔ سلولی)
گونه: سگ و گربه5 پروتکل دوز5 فرم دارویی
این صفحه یک مرجع محاسباتی و آموزشی برای دامپزشکان و دانشجویان دامپزشکی است و جایگزین معاینه، کشت و آنتیبیوگرام، قضاوت بالینی یا تصمیم نهایی دامپزشک معالج نیست.
معرفی دارو
سفالوسپورین نسل سوم خوراکی · باکتریوسید (مهار سنتز دیوارهٔ سلولی)
نامهای تجاری: Suprax®
دوز عمومی: 5–10 mg/kg خوراکی · هر ۱۲ ساعتمنبع: Plumb's (عمومی)
طیف اثر
سفالوسپورین نسل سوم خوراکی و باکتریوسید با طیف عمدتاً گرممنفی و نسبتاً باریک. قوّتش روی انتروباکتریاسه (E. coli، Proteus، Klebsiella) و نیز Haemophilus و Neisseria است؛ از گرممثبتها عمدتاً استرپتوکوک را پوشش میدهد و روی اسپیروکت Borrelia هم مؤثر است.اما برخلاف بسیاری از سفالوسپورینها روی استافیلوکوک ضعیف است، و روی انتروکوک، Listeria، سودوموناس، انتروباکتر، بیهوازیها (Bacteroides، Clostridium، Actinomyces) و باکتریهای داخلسلولی/بدون دیواره (Mycoplasma، Rickettsia) بیاثر است. ⚠️ مقاومت E. coli به سفکسیم رو به افزایش است.
کاربردها و دوزهای دامپزشکی
عفونت ادراری (UTI)
تنفسی / سیستمیک
سگمنبع: Greene / Plumb's
5–10 mg/kg خوراکی · هر 12 ساعت · 7–14 روز
نکتهٔ بالینی: ⚠️ سفکسیم روی استافیلوکوک ضعیف و روی بیهوازیها و مایکوپلاسما بیاثر است؛ برای عفونت تنفسی تجربی (پنومونی) درمان تکدارویی مناسبی نیست. مناسبترین کاربردش عفونت تنفسی ناشی از گرممنفی حساس اثباتشده (کشت/آنتیبیوگرام) است؛ برای پوشش گرممثبت/بیهوازی باید با داروی مناسب ترکیب شود.
اندوکاردیت عفونی
سگمنبع: DeFrancesco 2000
10 mg/kg خوراکی · هر 12 ساعت
نکتهٔ بالینی: ⚠️ اندوکاردیت فعال درمان باکتریسیدال تهاجمی وریدی میخواهد؛ سفکسیم خوراکی (سفالوسپورین نسل ۳) غلظت پایدار روی وژتیشن ایجاد نمیکند و بهتنهایی برای اندوکاردیت فعال کافی نیست — فقط بهعنوان ادامهٔ درمان خوراکی (step-down) یا جایگزین هنگام مقاومت/منع مصرف فلوروکینولونها و آمینوگلیکوزیدها در نظر گرفته شود.
عفونت عمومی (حساس)
سگمنبع: Boothe 1999
5 mg/kg خوراکی · یک تا دو بار در روز
گربهمنبع: Lappin 2002
گربه: 5–10 mg/kg خوراکی · هر 12 ساعت
اشکال دارویی
- سوسپانسیون 100mg/5mLموجود در ایران
- کپسول 200 میلیگرمموجود در ایران
- کپسول 400 میلیگرمموجود در ایران
- قرص 200 میلیگرمموجود در ایران
- قرص 400 میلیگرمموجود در ایران
نکات ایمنی و بالینی
- طیف باریک دارد: عمدتاً برای عفونتهای گرممنفی حساس (مانند E. coli در عفونت ادراری) وقتی گزینههای دیگر خوراکی مناسب نیستند.
- روی استافیلوکوک ضعیف و روی انتروکوک، Listeria، سودوموناس و بیهوازیها بیاثر است؛ برای این موارد داروی مناسب انتخاب شود.
- ⚠️ مقاومت E. coli به سفکسیم رو به افزایش است؛ در صورت امکان با آنتیبیوگرام تأیید شود.
- در حساسیت به سفالوسپورینها ممنوع است؛ احتمال واکنش متقاطع با پنیسیلینها وجود دارد.
- در نارسایی کلیوی تعدیل دوز لازم است.
- شایعترین عوارض گوارشیاند (اسهال، استفراغ، بیاشتهایی).
- بدون توجه به غذا قابل تجویز است. سوسپانسیون بازساخته را پس از ۱۴ روز دور بریزید (نیازی به یخچال نیست).
- در آبستنی نسبتاً ایمن تلقی میشود (کلاس B).
منابع ذکرشده
- Plumb's (عمومی)
- Greene 2006
- Greene / Plumb's
- DeFrancesco 2000
- Boothe 1999
- Lappin 2002
محاسبهٔ دوز بر اساس وزن
آخرین بهروزرسانی دادهٔ این صفحه: