سگ و گربهمنبع: Trepanier 2003
جراحی ارتوپدیک: 20 mg/kg وریدی در القای بیهوشی، سپس هر ۹۰ دقیقه تا بستهشدن زخم
آنتیبیوتیکتراپی
سفازولین (Cefazolin)
سفالوسپورین نسل اول تزریقی · باکتریوسید (مهار سنتز دیوارهٔ سلولی)
گونه: سگ و گربه11 پروتکل دوز3 فرم دارویی
این صفحه یک مرجع محاسباتی و آموزشی برای دامپزشکان و دانشجویان دامپزشکی است و جایگزین معاینه، کشت و آنتیبیوگرام، قضاوت بالینی یا تصمیم نهایی دامپزشک معالج نیست.
معرفی دارو
سفالوسپورین نسل اول تزریقی · باکتریوسید (مهار سنتز دیوارهٔ سلولی)
نامهای تجاری: Ancef®, Kefzol®, Zolicef®
دوز عمومی سیستمیک: 20–25 mg/kg تزریقی · هر ۸ ساعتمنبع: Plumb's (عمومی)
طیف اثر
سفالوسپورین نسل اول، باکتریوسید و فقط تزریقی (جذب خوراکی ندارد). پوشش عالی گرممثبت دارد و — برخلاف پنیسیلینها — روی استافیلوکوک مولد بتالاکتاماز (S. aureus، S. pseudintermedius) و نیز استرپتوکوک، Corynebacterium و Trueperella مؤثر است. بیشتر بیهوازیها را پوشش میدهد بهجز Bacteroides fragilis؛ و روی برخی از گرممنفیهای هوازی حساس (E. coli، Klebsiella، Proteus mirabilis، Pasteurella، Haemophilus) اثر دارد. اما بهطور ذاتی روی اینها بیاثر است: انتروکوک، Listeria، MRSA/MRSP، سودوموناس، انتروباکتر، سراشیا، سیتروباکتر، Proteus ایندولمثبت، و باکتریهای بدون دیواره/داخلسلولی (Mycoplasma، Rickettsia).
کاربردها و دوزهای دامپزشکی
پیشگیری در جراحی
سگ و گربهمنبع: Trepanier 2003
جراحی بافت نرم: 20 mg/kg وریدی هنگام جراحی، سپس یک دوز 20 mg/kg زیرجلدی ۶ ساعت بعد
سگمنبع: Greene 1998
زمانبندی جایگزین: 8 mg/kg وریدی بلافاصله پیش و حین جراحی بهفاصلهٔ ۱ ساعت
عفونت سیستمیک
سگمنبع: Greene 1998
5–25 mg/kg عضلانی یا وریدی · هر 6–8 ساعت
گربهمنبع: Greene 1998
گربه: 33 mg/kg وریدی یا عضلانی · هر 8–12 ساعت
گربهمنبع: Lappin 2002
گربه: 20–25 mg/kg عضلانی یا وریدی · هر ۸ ساعت
عفونت ارتوپدیک
سگمنبع: Greene 1998
22 mg/kg وریدی، عضلانی یا زیرجلدی · هر 6–8 ساعت · حداکثر ۷ روز
سپسیس / باکتریمی
سگمنبع: Greene 1998 / Hardie 2000
15–25 mg/kg وریدی، عضلانی یا زیرجلدی · هر 4–8 ساعت · حداکثر ۷ روز
گربهمنبع: Hardie 2000
گربه: 20–25 mg/kg وریدی · هر 4–8 ساعت
سپسیس نوزادی
سگمنبع: Kampschmidt 2006
نوزاد: 10–30 mg/kg وریدی یا داخلاستخوانی · هر ۸ ساعت
گربهمنبع: Kampschmidt 2006
گربهٔ نوزاد: 10–30 mg/kg وریدی یا داخلاستخوانی · هر ۸ ساعت
اشکال دارویی
- ویال 500 میلیگرمموجود در ایران
- ویال 1000 میلیگرم (1 گرم)موجود در ایران
- ویال 250 میلیگرمموجود در ایران
نکات ایمنی و بالینی
- سفازولین جذب خوراکی ندارد و فقط تزریقی است (وریدی/عضلانی/زیرجلدی)؛ برای درمان خوراکی از سفالوسپورین خوراکی (مثل سفالکسین) استفاده کنید.
- نسل اول است: پوشش عالی گرممثبت دارد و برخلاف پنیسیلینها روی استافیلوکوک مولد بتالاکتاماز مؤثر است؛ اما روی انتروکوک، Listeria، MRSA/MRSP، سودوموناس، انتروباکتر، سراشیا و سیتروباکتر ذاتاً بیاثر است.
- روی بیشتر بیهوازیها مؤثر است بهجز Bacteroides fragilis.
- تزریق عضلانی ممکن است دردناک باشد (کمتر از سایر سفالوسپورینها)؛ تزریق وریدی را آهسته و طی ۳–۵ دقیقه انجام دهید (تزریق سریع دوز بالا ممکن است تشنج بدهد).
- در حساسیت به سفالوسپورینها ممنوع است؛ احتمال واکنش متقاطع با پنیسیلینها و کارباپنمها وجود دارد.
- در نارسایی کلیوی ممکن است نیاز به کاهش دوز باشد؛ همراهی آن با داروهای نفروتوکسیک (آمینوگلیکوزیدها، آمفوتریسین B) با احتیاط.
- در یک سرنگ/محلول با آمینوگلیکوزیدها (آمیکاسین، کانامایسین) و چند داروی دیگر ناسازگار است؛ با نرمالسالین، رینگر و مترونیدازول سازگار است.
- محلول بازساخته در دمای اتاق تا ۲۴ ساعت و در یخچال تا ۹۶ ساعت پایدار است (از نور محافظت شود).
- در آبستنی نسبتاً ایمن تلقی میشود (کلاس B)؛ در شیردهی با احتیاط (ممکن است فلور رودهٔ نوزاد را تغییر دهد).
منابع ذکرشده
- Plumb's (عمومی)
- Trepanier 2003
- Greene 1998
- Lappin 2002
- Greene 1998 / Hardie 2000
- Hardie 2000
- Kampschmidt 2006
محاسبهٔ دوز بر اساس وزن
آخرین بهروزرسانی دادهٔ این صفحه: